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缺血性脑血管病血管内治疗

什么是缺血性脑血管病及其危害?
聽聽聽 缺血性脑血管病,大都是因为颈内动脉硬化,形成粥样斑块,逐渐把血管腔堵塞而造成。缺血性脑血管病可出现各种各样的临床表现,如突然出现偏侧肢体麻木、无力、说话困难或眩晕伴恶心、呕吐甚至死亡。我国每年死于脑血管病者多达80万至100万,脑血管病的幸存者也大多留下轻重不等的残疾。



聽聽聽 怎样诊断缺血性脑血管病?
根据全脑血管造影即可明确诊断。
聽聽聽 如何治疗缺血性脑血管病?
缺血性脑血管病可通过口服药物保守治疗,但治疗效果不甚理想。传统的颈动脉内膜剥脱术是有效治疗颅外缺血性脑血管病的有效方法,但严重并发症发生率较高。
血管内治疗主要包括血管内溶栓和血管狭窄支架成形治疗。溶栓治疗只适用于急性发病的患者,即位于“时间窗”内,常小于6小时。如错过了时间窗内治疗的最佳时机,同样是脑血管意外,其后果有天地之别。
支架治疗缺血性脑血管病是近年来发展起来的新方法。这种手术主要通过在血管狭窄处放置金属合金支架,撑开狭窄的血管,恢复颅内血流,改善脑缺血,从而治疗及预防各种严重并发症的发生。由于金属的表面经过特殊处理,长期植入血管内对周围组织不会产生任何损害,也就是说其生物可容性很强。此手术不需要开刀,只需在股动脉做局部麻醉,插入导管,将支架放置于血管狭窄处,整个手术过程只需半小时到一小时,术中病人始终处于清醒状态,没有明显的痛苦。



患者,男,75岁,反复发作性左侧肢体无力。术前造影示右侧颈内动脉重度狭窄,术后造影示颈内动脉狭窄基本恢复正常,患者症状消失。


主办单位:扬州市第一人民医院影像科
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