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颈动脉海绵窦瘘的血管内治疗

什么是CCF及其危害?
聽聽聽 CCF是颈动脉海绵窦瘘(C聽arotid artery Cavernous sinus Fistula,CCF)的英文字头的缩写。在正常情况下,动脉与静脉是不直接相通的,他们就象两条走向不同的铁路,相互为伴却不融合。而颈动脉与海绵窦的关系却十分奇特,颈动脉在进入颅内后,就被海绵窦包裹在它里边,待颈动脉从海绵窦穿出后再分支供应大脑。
当头部外伤或颅内感染以及其他原因造成颈动脉海绵窦段的动脉壁破裂或断裂时,就形成了异常的动、静脉沟通,称为颈动脉海绵窦瘘。病人出现眼睛突出,并且随着动脉搏动跳动,复视,眼球变红,眼睑外翻,视力下降甚至失明;可以听到与脉搏同步的颅内杂音,甚至出现凶猛的鼻出血,严重者可因鼻出血而丧失生命。
聽聽聽 怎样诊断CCF?
根据全脑血管造影即可明确诊断。
聽聽聽 如何治疗CCF?
这种病的治疗就是要堵塞瘘口,以消除颅内杂音,改善脑供血,保存视力。过去这种病的治疗一直是神经外科医师非常棘手的问题,曾经想过许多方法,但均因开颅创伤大,治疗效果不明确,因而逐渐被淘汰。
随着我国血管内神经外科的迅猛发展,开展了可脱球囊血管内栓塞治疗,既可已闭塞CCF的瘘口,又可以保留颈内动脉的通畅,恢复了海绵窦正常的压力和引流方向,使本病得到根本的治愈。这种方法不必开颅,创伤小,治愈率高,是治疗CCF的首选方法。



患者,女,48岁,头外伤后左眼红肿,术前造影示左侧CCF;可脱球囊血管内栓塞治疗后造影示瘘口消失,患者右眼红肿基本消失。


主办单位:扬州市第一人民医院影像科
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