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阻塞性黄疸的介入治疗

聽聽聽 阻塞性黄疸常由胆管本身病变阻塞胆管及胆管周围病变压迫胆管,胆汁不能经正常途径流出而滞留于体内所致,患者常表现为皮肤、巩膜黄染,皮肤骚痒等,严重者可导致肝功能衰竭、化脓性胆管炎等严重并发症的发生。对于那些适合外科手术的患者应首选手术治疗,但对于那些失去手术机会或不能耐受手术的患者介入治疗是唯一的选择。介入治疗通过经皮穿刺,置入引流管或直接置入胆道支架,使病变的胆道恢复通畅,缓解或解除临床症状,避免严重并发症的发生。
患者,男,胆囊癌术后复发侵犯胆管,术前磁共振示高位胆管梗阻,肝内胆管扩张(图1);术中胆道造影见胆管多处严重狭窄(图2);置入两枚胆道支架后,胆管狭窄基本解除,胆汁引流通畅(图3),患者术后一周皮肤黄染基本消退。




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