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超声检查

聽聽聽 一般不必作探测前准备,在探测易受消化道气体干扰的深部器官时,如肝、胆、胰等腹腔脏器,需空腹检查或作更严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水12小时。
聽聽聽 做子宫、附件、膀胱、前列腺、输尿管等盆腔妇产科及泌尿系统脏器B超检查,要求充盈膀胱,即检查前2小时饮水500~1000毫升,待膀胱充盈后才能检查。检查时利用充盈的膀胱推开肠管,形成“透声窗”,从而使子宫、输卵管、卵巢以及前列腺等器官显完整清楚。经直肠B超检查前,需排便或灌肠。某些特殊的B超检查,另有特别的检查前准备要求。
聽聽聽 X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂。胆囊、胆管附近胃肠道内若残存有钡剂,则会影响超声检查。胆道X线造影剂虽不构成超声检查的直接障碍,但对胆道的正常生理状态有影响。因此,一般应先安排超声检查或在X线胃肠造影3日后,胆系造影2日后再做超声检查。另外,做胆系B超检查前2天应停服利胆药。
聽聽聽 心脏、小器官(眼睛、甲状腺、乳腺等)、胸腔、四肢血管等部位,检查前无特殊要求。
聽聽聽 3岁以下小孩接受检查时,请申请医师在检查前给小儿适当用药镇静。
聽聽聽 B超检查时的病人体位,因探查部位需要不同,可采取各种体位。如仰卧位。左右侧卧位、俯卧位、坐位、立位、截石位、膝胸位等等。应尽量充分地暴露检查部位,便于医生从各个断面去探查。
聽聽聽 现在再介绍两种B超检查中常用的两种辅助检查法,即饮水法和脂餐法。
聽聽聽 一、饮水法:即嘱病人饮温开水500毫升后取右侧卧位,使水充盈胃窦和十二指肠,这样可以使胰腺的头、尾部以及肝外胆管等部位显示清楚,病变得以诊断。
聽聽聽 二、脂餐法:主要是为了进一步诊断胆道系统的疾病。具体方法定在医生常规进行测量胆囊、肝内、外胆管的内径值之后,嘱受检者进食两个油煎鸡蛋,待45分钟后至1小时内复测,尽可能由同一位医师,在同样的体位和测量点作测量。其原理是油煎鸡蛋,特别是其中蛋黄成分刺激十二指肠粘膜释放收缩胆囊素,进而发生3种作用:①胆囊收缩,将胆汁排入胆总管;②刺激肝实质分泌胆汁,甚至胆囊已切除的病人,肝外胆管胆汁流量也会增加;③使奥狄括约肌松弛,以便胆汁排入十二指肠。当脂餐后胆囊有明显的收缩,可以说明胆囊功能良好。若存在梗阻病变,则胆汁排出不畅或受阻,管腔内压力升高,胆管比脂餐前增宽。通过脂餐前后的各径值的测量对比,来诊断胆系的某些疾病。

聽聽聽 注:特约危重病人、急诊病人和本院上班职工优先检查,其他病友请在门外排列侯诊,检查完后在门外等候领取报告单。


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